Kako odpreti zasebni laboratorij

* Izračuni uporabljajo povprečne podatke za svet

Občinsko zdravstveno varstvo so metode zdravnikov, ki jih financira država, katerih čakalne vrste so pred vrati svojih ordinacij. Postopki k zdravniku običajno niso dovolj, saj lahko zdravnik napiše veliko navodil za številne študije, ki mu bodo pomagale postaviti pravilno diagnozo. Proceduralni imajo enake vrstice, veliko ur čakanja in dolgotrajne raziskave, ki pridejo čez nekaj dni (ja, tudi trpijo na vrsti). Obenem prebivalstvo ni in ne bo imelo zaupanja v osebje, ki dela za nedostojno zdravniško plačo, dokler njihovo delo ni ustrezno plačano. Mnogi se že obračajo na zasebne ambulante, da bi tišino odšli tišino, po dogovoru, da opravijo preglede, ki uporabljajo profesionalno in ne zastarelo moralno in fizično opremo, kjer je prijazno osebje in usposobljeni zdravniki.

Zdaj je v deželnih mestih zasebna medicinska praksa postala razširjena (predvsem zobozdravstvo), v velikih mestih pa so že plačane sobe za zdravljenje in celo polnopravni laboratoriji, ki lahko izvajajo ne le običajne teste, temveč tudi izvajajo specializirane študije, ki zasebnim klinikam niso na voljo oz. zlasti javne bolnišnice. Kaj morate vedeti in kaj imeti, če želite prebivalstvu zagotoviti plačane laboratorijske medicinske raziskave?

Za začetek je bolje takoj določiti, katere storitve bo laboratorij ponujal. V idealnem primeru bi moral biti podjetnik sam zdravnik, vendar je že na samem začetku mogoče najeti kvalificiranega strokovnjaka. Pravi strokovnjak mora upravljati delo laboratorija (analog je glavni zdravnik v kateri koli bolnišnici), za blaginjo podjetja mora biti direktor ne le odličen vodja, ampak tudi dober zdravnik, ki zadevo razume. Če poslovnež sam nima obsežnega znanja o medicini, bo lahko najeti zaposleni neodvisno spremljal kakovost opravljenih testov. In na začetku so lahko njegovi nasveti o možnih opravljenih storitvah odločilni. Vendar so najverjetneje potrebni takšni postopki, kot so splošni in biokemični krvni testi, splošna in biokemična analiza urina, testiranje hormonov, verižna reakcija na polimerazo, encimsko imunorbentni test, alergološki testi, hitri test ureaze, analiza hemostaze, tumorski marker in citološki testi. Za takšne študije je potrebna ustrezna oprema in potrebščine, osebje pa mora imeti dovolj znanja za izvajanje analiz.

Vsekakor so potrebni certificirani specialisti, za pomoč morajo najeti mlajše medicinsko osebje. Število zaposlenih je odvisno od velikosti laboratorija in od seznama študij, ki se bodo izvajale neposredno v njem. Velika večina strank bo prišla z enakimi naročili za testiranje, občasno pa se bodo srečali tudi redki primeri, na primer testi za virusni hepatitis D, E, F, G, ki so zelo slabo razporejeni. Vsebina opreme za specifične raziskave bo močno zmanjšala kazalnik donosnosti takšnega podjetja in prisilila, da iz opreme odvzame veliko obratnih sredstev, ki se bodo kmalu izplačala. Tudi največji zasebni laboratoriji ne opravijo absolutno vseh analiz sami, obstaja pa nekakšna usklajena konkurenca med vsemi akterji na trgu, ko en laboratorij dobi pridobljene biomateriale drugemu v raziskave.

V majhnih mestih se lahko igralci prisilijo, da se obrnejo na druga naselja, kar znatno poveča stroške storitev in znatno poveča čakalni čas stranke. Zato bi morali pred začetkom poskusiti natančno ugotoviti, katere analize in po kakšni ceni absolutno izvajajo vsi bodoči konkurenti - z njimi boste še vedno morali sodelovati, in če imate edinstveno opremo, lahko dobite visok dohodek ne samo od neposrednega stika s strankami, temveč tudi od tujcev, ki izvajajo tretje osebe naročila za analizo.

Na splošno se zdi odpiranje polnopravnega laboratorija veliko dražje delo kot odpiranje preproste sobe za zdravljenje; to seveda drži, vendar ima laboratorij tudi številne prednosti: manjše tveganje, da ostanemo brez kupcev (povpraševanje po analizah bo vedno, in s širokimi zmogljivostmi opreme ni težko vzdrževati tega povpraševanja), več priložnosti z manj konkurenčne konkurence (redka vrsta poslovanja nakazuje konkurenčni partnerji, ki so lahko med seboj še posebej uspešni), če odjemalcev ni, je mogoče sodelovati samo z bolnišnicami in zasebnimi ambulantami, pri čemer v raziskovanje sprejemajo samo zunanje gradivo. Vse to zahteva resne naložbe, a dolgoročno se zdi ta vrsta podjetništva ugodnejša od dostopnega in zato širokega odpiranja postopkov. Če želite, lahko popolnoma, prihranite pri najemu, organizirate laboratorij stran od gnečih ulic, ne da bi privabili svojo klientelo in sploh delovali kot raziskovalna postaja.

Laboratorij zahteva velike prostore, ker je nekaj opreme naprave, ki zasedajo celotno sobo. Nekatere sobe morajo biti popolnoma izolirane med seboj ali celo posebej opremljene za raziskovanje (na primer pri delu z gama žarki). Vse pa je odvisno od tega, kakšne natančne analize bodo delali zaposleni, enak hitri test ureaze zahteva eno osebo v majhni omari z odsotnostjo skoraj nobene tehnologije. Druge študije zahtevajo naložbe bistveno več sredstev:

  • Biokemijski analizator - 650 tisoč rubljev (ne univerzalnih kopij, z omejenim seznamom testov lahko kupite za 150 tisoč)

  • Hematološki analizator - 350 tisoč rubljev (lahko kupite za 200, in za 600)

  • PCR ojačevalnik - 100 tisoč rubljev (obstaja tudi PCR v realnem času in je ločeno izoliran za genetsko odvzemanje prstov)

  • Allergist pisarna - 200 tisoč rubljev (močno se razlikuje glede na možne študije)

  • Oprema za ELISA - 100 tisoč rubljev.

  • Destilarna za vodo - 50 tisoč rubljev.

  • Analizator glukoze - 100 tisoč rubljev.

  • Termostat - 50 tisoč rubljev.

  • Centrifuga - 20 tisoč rubljev.

Večina preskusov ni mogoča brez zalog. Njihov nakup in nakup manjše povezane opreme bo pomenil približno petdeset odstotkov stroškov samih naprav. Potem bo za opremljanje majhnega laboratorija od scarifiers do velikih strojev potrebno 2 milijona 430 tisoč rubljev. In to samo raziskovalna oprema. Za njegovo lokacijo in nadaljnja dela bo potrebno najeti prostor v velikosti najmanj 100 m2, medtem ko je za pridobitev dovoljenj sanitarne in epidemiološke postaje in gasilske enote idealno poiskati ločen vhod in ne v stanovanjski stavbi. Najem takšnih površin bo stalo približno 150 tisoč rubljev na mesec.

Brez kompetentnega medicinskega osebja ni mogoče. Poleg predstojnika bi morali delati še štirje zdravniki s končano visokošolsko medicinsko izobrazbo, katerih študijski profil je bil najmanj 5 let, in 2 medicinski sestri oz. Pred pridobitvijo zdravniške licence je potrebno skleniti pogodbe o zaposlitvi z višjim in paramedicinskim osebjem ter izpolniti vse dokumente. Plača zaposlenih bo stala 180 tisoč rubljev mesečno, stroške pa je mogoče znižati le, če je poslovnež sam certificiran zdravnik, kar mu bo omogočilo, da bo brez upravnika, neodvisno vodil laboratorij.

Posebna omemba si zasluži zdravniško licenco. Pristojbina za prejem je 6 tisoč rubljev, na poti do samega dovoljenja za opravljanje medicinskih dejavnosti pa morajo biti potrpežljivi. Najprej boste morali registrirati pravno osebo (navsezadnje se obravnava primer komercialne dejavnosti medicinskega laboratorija). Po tem se notarsko overjene kopije sestavnih dokumentov posredujejo Zvezni službi za nadzor na področju zdravstva; kopija plačila državne dajatve; kopije vseh dokumentov za opremo in prostore, ki kažejo na lastništvo ali najem. V primeru nepremičnin potrebujete potrdilo iz Enotnega državnega registra pravic do nepremičnin in transakcije z njim.

Na koncu bodo potrebni vsi dokumenti, ki potrjujejo ne le usposobljenost osebja (termin delovnih izkušenj zdravstvenega osebja je določen v zahtevah za pridobitev licence), temveč tudi nakazujejo izvajanje pogodb o zaposlitvi med lastnikom organizacije in zaposlenimi. Zato bo treba vnaprej skrbeti za najem osebja in sklepanje pogodb z njimi.

V petinštiridesetih delovnih dneh bo sprejeta odločitev o izdaji dovoljenja (ali bo zavrnjena zavrnitev z navedbo razloga), nato pa bo organu za izdajo dovoljenj izdal dokument, ki mu omogoča opravljanje medicinskih dejavnosti. Vredno je razmisliti o tem obdobju, saj je povsem mogoče, da boste že v polni pripravljenosti (drugače ne morete zaprositi za licenco) na odločitev čakati približno dva meseca in nihče ne more zagotoviti pozitivnega rezultata, ker je vsako presečišče z birokracijo verjetnost vlečenja.

Stroški začetnega odprtja še vedno vključujejo nakup pohištva za prostore - približno 70 tisoč rubljev. Morda bo potrebno nekaj vodovodnih del (saj bo zdravstvena ustanova potrebovala veliko ponorov in oskrbe z vodo), ker je večina najetih poslovnih nepremičnin praviloma zgrajena za pisarne. Če želite upoštevati standarde, ki jih je določil SES, potrebujete stalno zbiranje smeti. In odvisno od tega, kako pogosto morate obiskati tretje laboratorije, bo morda potreben avtomobil za prevoz biomaterialov in voznik tega prevoza (400 tisoč avtomobilov in 20 tisoč voznikov na mesec). Hladilna oprema bo koristna tudi kljub dejstvu, da bo laboratorij postal najbolj konkurenčen, v katerem se analize po zaključku študije izdajo takoj, brez shranjevanja materialov. Toda v primeru čakalne vrste bodo še vedno hladilniki še vedno zelo koristni (in to je še 100 tisoč do višine izhodiščnega kapitala).

Če želite znatno zmanjšati začetne naložbe, se lahko obrnete na ponudbe zakupa (na primer, Siemens ponuja svojo medicinsko opremo v zakupu, za kar potrebujete 10% vnaprej). Če pravilno sestavite poslovni načrt za takšno podjetje, lahko banke ponudijo ugodne posojilne pogoje in morda bodo našli celo vlagatelje. Koliko torej bo potrebno za začetek?

  • Registracija - 50 tisoč rubljev (znesek je naveden v primeru najbolj nepredvidenih stroškov).

  • Najem prostorov - 150 tisoč rubljev.

  • Dekoracija prostora je 200 tisoč rubljev (vodovod, notranja dekoracija in pohištvo).

  • Oprema - 2 milijona 530 tisoč rubljev (če zakupite - 253 tisoč rubljev, to upošteva nakup hladilne opreme).

  • Plače zaposlenih - 200 tisoč rubljev (vključno z voznikom).

  • Nakup avtomobila - 400 tisoč rubljev (verjetno boste upoštevali kreditne ponudbe za gospodarska vozila, vendar potem ne pozabite na zavarovanje).

Izkazalo se je 3 milijone 530 tisoč rubljev. Pomoč bank in ponudb za lizing vam lahko omogoči, da začnete takšno početje, z manj razpoložljivimi sredstvi. Ne pozabite, da bodo vlagatelji potrebovali poslovni načrt, izračunan do najmanjših podrobnosti, ob upoštevanju vseh tveganj in predstavitev treh možnih možnosti za razvoj dogodkov (najslabši, nevtralen, najboljši).

Pomembna točka je morda oglaševalska akcija, saj če obstaja izračun za delo s svojimi strankami, jih morate najprej pritegniti. V tem primeru je potrebna lokacija laboratorija na prometni in osrednji ulici ali, če je mogoče, v neposredni bližini zdravstvenih ustanov, v najboljšem primeru na njihovem ozemlju. Javne bolnišnice ne bodo konkurenčne zaradi čakalnih vrst in slabe kakovosti storitev (če bi brezplačno zdravilo izpolnjevalo vse potrebe prebivalstva, se zasebne ambulante, sobe za zdravljenje, laboratoriji in bolnišnice sprva sploh ne bi pojavile), vendar prisotnost drugega zasebnega laboratorija v bližini ne bi bila ovira le v v primeru neusklajenosti predloženih študij (še bolje bo - izmenjava biomateriala bo potekala hitro in z minimalnimi stroški). Trženjska kampanja bo namenjena tudi njihovim lastnim strankam - najboljše je seveda oglaševanje na televiziji (lokalni), v časopisih in na oglasnih prostorih. Vredno je pokriti celo mesto, četudi je zelo veliko, saj se precejšen odstotek ljudi raje ne zdravi v najbližji ambulanti, ampak po njihovem mnenju najboljše, ki se morda nahaja na drugem koncu mesta. Če obvestite vse stanovanjske površine o svojem videzu, lahko računate na stranko, če niste daleč od bolnišnic. Če v bližini ni nobene zdravstvene ustanove, boste morali izvesti resnejšo oglaševalsko kampanjo, tako da stranka že vozi namenoma, in ne zato, ker se je izkazalo ob poti.

Vredno je razmisliti, da je tukaj predstavljen zelo majhen laboratorij, ki po velikosti in seznamu lastnih storitev presega prostor za postopke, vendar ima še vedno možen nadaljnji razvoj. Za odprtje resnično velikega laboratorijskega središča je potreben že zagon več milijonov dolarjev.

Donosnosti takega podjetja ni mogoče imenovati visoko - zaradi velikih stroškov opreme in velikih mesečnih stroškov bo takšno podjetje prineslo ne tako visoke dobičke, čas vračila pa bo več let. Seveda je vse odvisno od lokacije in organizacije dela, vendar laboratorij ne bi smel stati niti minuto, vredno je poklicati vse ambulante in zasebne prostore, privabiti nove stranke - samo v primeru največje delovne obremenitve opreme lahko dobite dober zaslužek. Najmanjši znesek zasebnega laboratorijskega pregleda je v povprečju približno tisoč rubljev, zato morate za popolno povrnitev mesečnih stroškov opraviti vsaj 350 testov na mesec (najemnina, plača, komunalni računi in potrošni material). Če želite ustvariti dobiček - še več, pri delu z drugimi laboratoriji boste morali upoštevati njihove pogoje, tako da od odjemalca odštejete stroške prevoza in dela v drugem laboratoriju. Vendar pa lahko laboratorij, ki je že pridobil ime, lahko v enem delovnem dnevu prejme naročilo za 300 naročil, kar odpira povsem drugačne možnosti za razvoj takšne pobude do lastnega laboratorijskega kompleksa z zasebno kliniko.

Seveda pa bo trajalo več kot eno leto, da se dosežemo takšno raven, nenehno uvajamo vedno nove tehnologije, medicina je veja znanosti, kjer so inovacije še posebej pomembne in je potrebno nenehno izboljševanje (nekaj, kar državni medicini primanjkuje). In ne zaničujte opreme, proizvedene v Rusiji, se pogosto izkaže, da ni nič slabša od tujih analogov, hkrati pa ohranja prijetnejšo ceno.

Matthias Laudanum (c) www.clogicsecure.com - Portal za poslovne načrte in vodnike za mala podjetja

Pridobite posodobljene izračune poslovnega načrta

18.8.2019